자궁 내막증은 자궁 내막과 유사한 조직이 난소, 난관 또는 골반 공동의 다른 지역과 같이 자궁 밖에서 자라는 상태를 말합니다. 이러한 이소성 성장은 여전히 증식, 흘림 및 출혈에 의해 월경주기 변화에 반응하지만 혈액은 정상적으로 신체를 빠져 나갈 수 없어 염증, 통증 및 흉터 조직 형성을 초래합니다.
원인 : 진행중인 과학적 탐구
자궁 내막증의 기초가되는 정확한 메커니즘은 불분명하지만 일반적인 이론에는 다음이 포함됩니다.
- 역행 월경 이론 : 일부 월경 혈액은 나팔관을 통해 골반 공동으로 뒤로 흐르면서 자궁 내막 세포가 부적절하게 부착되고 자라도록합니다.
- 면역계 기능 장애 : 면역계는 부적절한 부위에서 자궁 내막 조직을 제거하여 성장과 증식을 촉진합니다.
- 유전 적 소인 :이 질병을 앓고있는 여성은 종종 상태의 가족력이 있습니다.
- 호르몬 영향 : 에스트로겐 수치가 높아지면 이소성 자궁 내막 조직의 성장을 자극 할 수 있습니다.
잠재적 위험
불임 : 연구에 따르면 환자의 최대 30 ~ 50%가 불임 문제에 직면 할 수 있습니다. 자궁외 자궁 내막 조직으로 인해 난소와 난관의 정상적인 기능을 방해하여 개념에 어려움이 생길 수 있습니다. 상태가 진행됨에 따라이 위험은 점차 증가하며 많은 환자들이 임신을 달성하기 위해 생식 기술에 의존해야 할 수도 있습니다.
만성 골반 통증 : 만성 골반 통증은 가장 흔하고 고통스러운 증상 중 하나입니다. 환자는 장기 복부 통증을 경험하고 월경 중 통증 악화, 비 월경 기간 동안 불편 함을 경험할 수 있습니다. 이 지속적인 통증은 일상 활동에 영향을 줄뿐만 아니라 환자의 삶의 질을 심각하게 감소시켜 육체적으로나 심리적으로 이중 부담을 초래합니다.
접착력 및 장기 손상 : 이소성 자궁 내막 조직은 나팔관, 난소, 자궁 및 방광 사이의 조직 접착과 같은 골반 기관 사이의 접착력을 유발할 수 있습니다. 이 현상은 장기 기능 장애를 유발하고 외과 치료의 복잡성을 증가 시키며 심지어 일부 기관의 영구적 인 손상 또는 기능 상실을 초래할 수 있습니다.
심리 건강 문제 : 장기 만성 통증과 잠재적 불임 어려움으로 인해 환자는 불안, 우울증 및 정서적 변동을 포함한 심각한 심리적 건강 문제를 경험할 수 있습니다. 이러한 심리적 문제는 환자의 신체적 고통을 악화시킬뿐만 아니라 사회적 상호 작용과 일상 생활에도 영향을 줄 수 있습니다. 치료는 질병 자체뿐만 아니라 환자의 심리적 상태에도주의를 기울여 필요한 지원과 지원을 제공합니다.
자궁 내막증의 생식력에 대한 치명적인 영향
통증과 비정상적인 월경은 특징적 증상이지만, 가장 고통스러운 결과는 생식력에 대한 피해입니다. 여성의 불임의 주요 원인 중 하나이며 그 영향에는 다음과 같습니다.
- 자궁 환경 장애 : 자궁외 자궁 내막 조직으로 인한 만성 염증은 자궁 환경이 배아 이식에 덜 도움이되지 않습니다. 또한, 자궁 내막 안감의 기능이 손상되어 임신의 성공 가능성을 줄일 수 있습니다.
- 난소 기능 장애 : 자궁 내막 조직이 난소에 영향을 미치면 자궁 내막성 난소 낭종 (초콜릿 낭종)을 형성하여 난소 예비 및 계란 품질을 더욱 손상시킬 수 있습니다.
- 블로피피아 튜브 : 골반 접착 및 염증은 난관을 방해하여 난자와 정자의 만남을 방해하여 임신을 방지 할 수 있습니다.
- 보조 생식에 대한 도전 : 시험 관내 수정 (IVF) 에서도이 상태를 가진 여성은 종종 영향을받지 않은 인구에 비해 임신 성공률이 낮아서 생식 잠재력에 대한 질병의 영향을 강조합니다.
자궁 내막증의 임상 증상 및 잘못 진단
증상 : 심각한 문제에 대한 미묘한 단서
그것은 개인들 사이에서 다양하게 나타나며, 이에 국한되지 않는 증상이 있습니다.
월경 통증 (dysmenorrhea) : 심각하고 지속적인 통증, 종종 월경 전후에 악화됩니다.
dyspareunia (고통스러운 성관계) : 자궁외 조직으로 인한 염증은 성적 활동 중에 불편 함을 유발할 수 있습니다.
만성 골반 통증 : 생리주기를 넘어 확장되는 지속적인 통증.
불임 : 자궁 내막증이있는 여성들 사이에서 불임의 유병률이 높아집니다.
기타 증상 : 위장 불편 함 (팽만감, 변비, 설사) 및 피로와 같은 다른 증상.
진단의 도전 : 자궁 내막증이 종종 잘못 진단되는 이유는 무엇입니까?
다른 부인과 또는 위장 장애와 겹치는 증상으로 인해이 질병은 종종 잘못 진단되거나 간과됩니다. 예를 들어, 만성 골반 통증은 골반 염증성 질환으로 오인 될 수 있지만, 위장 증상은 과민성 대장 증후군에 잘못 입력 될 수 있습니다.
현재, 진단은 복강경 검사, 침습적 절차 및 특정 혈액 바이오 마커 또는 비 침습적 진단 도구의 부재에 크게 의존한다면시기 적절하고 정확한 탐지를 더욱 복잡하게 만듭니다.
자궁 내막증 관리에서 효과적인 중재 및 새로운 방향
비록 여전히 치료가 불가능하지만 지속적인 연구 및 의학적 발전은 증상을 완화하고 환자의 삶의 질을 향상시키기위한 다양한 치료 및 관리 옵션을 제공하고 있습니다.
1. 약물 치료
호르몬 요법 : 경구 피임약, 프로게스틴 및 GnRH 아날로그와 같은 옵션은 에스트로겐 생산을 억제하여 자궁외 자궁 내막 조직의 성장을 방지함으로써 작용합니다. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 통증을 완화하는 데 사용될 수 있습니다.
게다가 약초 의학 Wuhan Dr.Lee의 TCM Clinic의, Felvic 염증을 완화하고 접착 관련 통증을 감소시키고 자궁 내막증으로 인한 불임을 다루는 약속을 보여주었습니다.
2. 외과 적 치료
복강경 수술은 자궁 내막증 진단 및 치료를위한 “금 표준”입니다. 그것은 병변을 제거하고 다산의 회복을 허용합니다. 심각한 경우, 영향을받는 기관의 제거가 필요할 수 있습니다.
3. 지원 생식 기술 (ART)
자궁 내막증으로 인한 불임을 경험하는 여성의 경우, 시험 관내 수정 (IVF)과 같은 예술이 중요한 선택입니다.
4. 포괄적 인 관리 접근
치료,식이 조정, 규칙적인 운동 및 심리적 지원은 질병 관리에 필수적입니다. 예를 들어, 항 염증 식품이 풍부한식이 (예 : 물고기에서 발견되는 오메가 -3 지방산)는 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.